

她是川藏青光明行的“鐵桿”志愿者,她是國內白內障手術領域的專家,最近,徐栩又有了個新身份:溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院(以下簡稱“眼視光醫(yī)院”)高度近視專科主任?!案叨冉暿遣豢赡嬷旅さ谝晃辉颍覀兿Mㄟ^強化??频慕ㄔO,把近視防控的工作做得更加系統(tǒng)、扎實”,徐栩表示,無論是“老本行”白內障還是“新領域”近視防控,她一路追光的初心不改,只為呵護更多人的光明未來。
雪域高原的“追光者”
徐栩是土生土長的溫州人,溫州醫(yī)科大學眼視光專業(yè)畢業(yè),先后在溫醫(yī)大附二院、眼視光醫(yī)院就職。她長期專注于治療白內障,最近幾年她每年白內障手術超千例,其中有不少是疑難病例。
2019年底,徐栩接診了一位107歲白內障患者。因為老人家年事已高,他居住地醫(yī)院不敢為其做白內障手術,但老人希望“看見”的意愿非常強烈,在家人陪伴下慕名來到溫州求醫(yī)。徐栩對老人進行了詳細的評估,并“量身定制”了一套周密的手術計劃。手術后次日,老人的視力就恢復到0.8?!翱吹剿麄兡樕系男θ?,就是我當醫(yī)生最大的幸?!?。徐栩說。
為了把光明傳遞給更多人,徐栩積極參加各種慈善公益活動。上世紀90年代中后期,我國開啟一輪“光明行動”,對偏遠地區(qū)的白內障人群進行手術康復,徐栩也跟隨醫(yī)療隊走進偏遠山區(qū)開展了大量白內障手術?!爱敃r,很多農村老人不知道白內障可治,或者因經濟困難不愿去治白內障,這件事讓我很觸動,決定要力所能及做醫(yī)療援助?!?/span>

10多年前,溫州醫(yī)科大學川藏青光明行項目啟動,徐栩毫不猶豫地加入援助隊伍。從東海之濱到海拔4200多米的雪域高原,這條路艱難而且險峻,不僅缺氧、缺水、缺電,甚至還發(fā)生過翻車!各種困難接踵而至,但徐栩從來沒有退縮過,至今已赴藏區(qū)開展醫(yī)療援助20余次,成為當?shù)赜锌诮员摹肮饷魇拐摺薄?/span>
授人以漁的“火炬手”
一次次踏上高原,徐栩在為藏民實施復明手術的同時,也一直在思考:我們醫(yī)療隊走了以后,他們怎么辦?如何讓藏區(qū)白內障患者盡早重見光明?怎樣才能真正授人以漁?
2018年,國際防盲機構HelpMeSee的助明模擬培訓研究合作項目落戶眼視光醫(yī)院,在此基礎上,創(chuàng)新性的構建了解決中國白內障手術人才培養(yǎng)卡脖子問題的“四階五段、智能交互眼科手術技能培訓體系”。作為該理念的倡導者和實踐者,徐栩馬上想到,可以通過HelpMeSee項目為藏區(qū)培訓一批能做白內障手術的醫(yī)生!
據(jù)了解,HelpMeSee是2010年在美國創(chuàng)立的非盈利機構,主要致力于幫助發(fā)展中國家的貧困白內障患者重見光明。該項目利用虛擬仿真眼科手術模擬器開展白內障手術培訓,不僅給學員提供逼真的手術環(huán)境,并設置多種手術場景強化練習,大大提高了培訓效率,并降低了對患者的風險。目前,眼視光醫(yī)院已經通過HelpMeSee項目為來自全國各地偏遠地區(qū)醫(yī)院的60多名醫(yī)生開展了培訓。

今年,徐栩去四川阿壩州開展醫(yī)療援助時,欣喜地發(fā)現(xiàn)壤塘、小金兩縣經過HelpMeSee項目培訓的當?shù)蒯t(yī)生,已能熟練地做白內障手術?!耙恍┮呻y的白內障手術由我做,一些簡單的手術都是當?shù)蒯t(yī)生獨立完成的?!?/span>
同時,眼視光醫(yī)院還將治療白內障的眼視光模式復制到小金縣當?shù)蒯t(yī)院,使當?shù)蒯t(yī)院也能提供更好的白內障手術方案?!艾F(xiàn)在,我去藏區(qū)進行醫(yī)療援助,更多的是一名‘火炬手’,為的是向更多當?shù)蒯t(yī)生傳授醫(yī)術?!?/span>
高度近視的“守護者”
如果說白內障引起的失明可以通過手術治療,那么高度近視的致盲多數(shù)是不可逆的。當下,全國兒童青少年近視率超過50%,發(fā)病總人數(shù)超過 6 億,呈低齡化、重度化趨勢,高度近視發(fā)生率持續(xù)走高,預計到2050年全球約有10億人將發(fā)展成為高度近視。作為國內最早設立高度近視專科的眼視光醫(yī)院,徐栩和同事們在日常接診中發(fā)現(xiàn),越來越多的患者因高度近視引發(fā)相應并發(fā)癥,這點非常值得警惕。
近視度數(shù)達到600度以上被稱為高度近視,該類人群數(shù)量在逐年增加?!爱斍吧鐣蠈Ω叨冉曃:Φ恼J識普遍不足,這遠不是戴一副眼鏡這么簡單”,徐栩說,高度近視不僅給患者帶來生活不便,還容易引發(fā)視網膜脫落、眼底病等并發(fā)癥,這將極大地影響個人視力,甚至致盲。
徐栩認為,造成高度近視有很多,除了遺傳因素,更多是由環(huán)境因素所致,包括過多使用電子產品、缺乏戶外活動等。實際上,大部分高度近視病例都是由普通近視逐漸發(fā)展而成的,只要多方協(xié)作,抓早抓小,近視還是可防可控的。
“有些做了近視激光手術的患者,以為不用戴眼鏡,就是近視治好了,這是個很大的誤區(qū)。事實上,激光手術只是用激光磨薄了角膜,無法改變近視導致的眼球結構變化,尤其是眼底變化?!毙扈蛱貏e強調,近視激光手術患者尤其是高度近視患者術后仍然要注意用眼,減少近距離用眼、避免視疲勞,關注視力情況,定期復查。
前不久,徐栩接診了一名12年前做了眼內鏡植入(ICL)手術的高度近視患者。該患者術后一直沒有復查過,最近發(fā)現(xiàn)看不清東西,原來是手術過的眼睛出現(xiàn)并發(fā)癥,患上白內障?!霸O想一下,如果患者的并發(fā)癥是青光眼,那么一旦沒能及時發(fā)現(xiàn),就很可能致盲。”
正是基于這一點,徐栩呼吁高度近視患者(包括手術后脫鏡的)務必每半年復查一次,及時發(fā)現(xiàn)問題,避免視力進一步惡化或因并發(fā)癥致不可逆盲。徐栩知道,一次的努力和探索未必能“立竿見影”,但只有長期不懈地堅持下去,才能共同奔向光明的未來。